對於高血壓患者，最害怕的就是血壓波動過大和持續性升高，會使得靶器官受到損傷，易導致冠心病、心梗、腦梗以及腎功能衰竭，其實管理血壓有一定的訣竅，需按照不同的類型選擇合適的應對措施。

如何根據血壓類型控制血壓？
1、跟體位相關的血壓波動
從平躺轉化為站立姿勢的三分鐘內，舒張壓會下降10毫米汞柱以上，收縮壓下降20毫米汞柱以上，這被稱為體位性低血壓。從平躺姿勢轉化成站立姿勢3分鐘內，收縮壓升高大於20mmhg，這被稱為體位性高血壓。

平躺時收縮壓超過140mmhg，舒張壓超過90mmhg，這被稱為體位性低血壓合併臥位高血壓。體位性低血壓人群不管做什麼動作時一定要注意緩慢。

體位性低血壓合併臥位高血壓人群儘量減少躺在床上的時間，採取坐位姿勢休息，晚上睡覺時把床頭抬高。若早晨血壓過高可以先臥床5分鐘，然後再緩慢起床，不能做劇烈活動，睡覺前可以服用長效且緩和的降壓藥。

2、血壓晝夜節律異常
正常情況下夜間血壓比白天血壓下降10%左右，這被稱為杓型波動。波動小於10%，被稱為非杓型；若晨起血壓超過夜間平均血壓30%，這被稱為晨起高血壓。非杓型患者晚飯後可多參加有氧運動，合理用長效降壓藥物。

3、隱匿性高血壓
隱匿性高血壓是指自己檢測血壓升高，但去醫院檢查時血壓卻正常，隨著年齡增長，隱匿性高血壓發病率隨之升高。

4、餐後低血壓
餐後低血壓是指吃完飯後兩個小時內，收縮壓下降20mmhg以上，飯後出現心腦缺血症狀。此類人應餐前喝水，採取少量多餐原則，飯後適當散步，吃飯前避免服用降壓藥。

高血壓人群需注意什麼？
1、平穩降血壓
血壓降得速度過快，身體根本不能適應，可能引起心臟、腎臟和大腦等供血不足，減慢血液流通，易引起心絞痛或腦中風以及腎功能衰竭。

另外老年人持續性高血壓降壓過快可能會誘發腦梗或心梗，從而危及生命。因此持續且平穩降血壓至關重要，4到12個星期血壓達標才比較安全。

另外冠狀動脈、老年人以及雙側頸動脈狹窄，還有耐受力差的人需適當延長血壓達標時間。另外血壓並不是降的越低越好，血壓過低會使得腦供血不足，從而引起腦缺血。

2、堅持用長效降壓藥
高血壓人群需長期或終身用降壓藥物治療，這樣才能穩定血壓，提高生活質量，延長壽命。儘量選擇長效降壓藥，因為此類藥半衰期在24小時，只要一天吃一次，就能讓降壓效果維持24小時。

另外此類藥物作用持久又平穩，能控制全天24小時的血壓，這樣能減少用藥次數，提高患者用藥依從性，有效預防心血管疾病。

溫馨提示
高血壓人群除了用降壓藥物外，也要掌握健康的生活方式，合理安排飲食，避免吸菸喝酒，維持心理平衡，適當運動。